10 מפתיע שינויים של טיפול משתלמת חוק עצמו
חוק יש 10 כותרים או חלקים. מזכיר הבריאות ושירותי האנוש מיישם את כל הכותרות למעט כותרות VIII ו- IX. מזכיר משרד האוצר מיישם אותם.
כותרת I. איכות, בריאות משתלמת עבור כל האמריקנים
בשנת 2014, כותרת אני נדרש 32 מיליון ל -50 מיליון אמריקאים מבוטחים לקנות ביטוח או לשלם מס. הדרישה אינה חלה על מעפילים כי הם לא יכולים לקבל Obamacare.
הממשלה הקימה חילופי ביטוח בריאות כדי לאפשר לכל אחד להשוות תוכניות בריאות. מדינות קיבלו מימון פדרלי כדי להגדיר את חילופי. אחרים אימצו את חילופי השלטון בידי הממשלה הפדרלית. חילופי גם לעזור לאנשים כדי לברר אם הם זכאים לקבלת Medicaid או זיכויי מס. כותרת אני מנדט הקונגרס להשתמש בבורסות.
עסקים עם 50 עובדים או יותר חייבים לספק ביטוח בריאות . אם לא, הם משלמים הבלו של 2,000 $ לעובד למעט 30 העובדים הראשונים.
כל חברה עם פחות מ -100 עובדים יכולים להשתמש בבורסות. חברות עם 25 עובדים או פחות המספקים ביטוח יכולים להעפיל זיכוי מס של 50 אחוזים. עסקים המציעים ביטוח בריאות לפנסיונרים בגיל 55-64 עשויים להיות זכאים לסיוע פדרלי.
כותרת אני דורש מחברות הביטוח לספק את אמצעי ההגנה הבאים והטבות נוספות.
- הורים יכולים להוסיף ילדים עד גיל 26 לתכניות שלהם.
- חברות הביטוח לא יכול לשחרר אנשים אם הם חולים. הם גם לא יכולים לשים תקרה על החיים כיסוי.
- הם לא יכולים להכחיש כיסוי לאלה עם התנאים הקיימים מראש .
- הם חייבים לכסות 100 אחוז של בריאות ובדיקות הריון.
- חברות חייבות להשקיע לפחות 80% מהפרמיות על השירותים הרפואיים, או להחזיר את יתרת הכספים למבוטחים. עליהם להגיש צידוק לעליית הריבית למדינות לאישור.
סיכום Obamacare אומר יותר על איך הכותרת אני משפיע עליך.
כותרת II. תפקידן של תוכניות ציבוריות
בשנת 2014, חוק המורחבת כיסוי Medicaid לכל מי שהכנסותיו מתחת 138 אחוזים של רמת העוני הפדרלי . היא גם אפשרה למדינות לכסות מבוגרים ללא הכנסה ללא ילדים. הממשלה הפדראלית תשלם 100% עד 2017, והמדינות יצטרכו לפצל ב -10% מעלות התוכנית לאחר מכן. חמש מדינות כבר ניצלו תוכנית פיילוט, הוספת 500,000 משפחות כדי Medicaid.
החוק שומר על תוכנית ביטוח בריאות ילדים. ב -1 באוקטובר 2015 היא העלתה את שיעור ההתאמה הפדרלית ל -93%. היא סיפקה 40 מיליון דולר במימון פדרלי כדי לקדם Medicaid ו CHIP ההרשמה.
כותרת III. שיפור האיכות והיעילות של שירותי הבריאות
החוק סוגר את הפער בתרופות מרשם תרופות, המכונה חור donut, ב Medicare חלק ד ' . בשנת 2010 קיבלו הקשישים 250 דולר. בשנת 2011, הם קיבלו הנחה של 50 אחוזים על תרופות מרשם שם המותג ו -7 אחוזים על תרופות גנריות. בשנת 2020, זה מבטל את החור סופגנייה. החוק מספק גם בריאות ומניעת טיפול ביקורים עבור אלה על Medicare בחינם.
כותרת IV. מניעת מחלות כרוניות ושיפור בריאות הציבור
החוק הקים את המניעה הלאומית, קידום הבריאות ומועצת הבריאות הציבורית. מטרתו הכוללת היא לתמוך בבריאות מונעת . המנתח הכללי עומד בראש המועצה. זה מורכב ראשי 17 סוכנויות הפדרלי. אסטרטגיית המניעה הארצית מרכזת את מאמצי הבריאות הפדרליים סביב שבעה תחומים בעלי עדיפות:
- חיים נטולי טבק.
- מניעת שימוש בסמים ושימוש מופרז באלכוהול.
- אכילה בריאה.
- חיים פעילים.
- פגיעה וחיים ללא אלימות.
- בריאות פוריות ומינית.
- בריאות הנפש והרגש ..
כותרת V. בריאות כוח העבודה
חוק קרנות מלגות והלוואות כדי להגדיל את מספר רופאים ראשוניים, אחיות, עוזרי רופא, ספקי בריאות הנפש, ורופאי שיניים. מטרתו הייתה להכפיל את מספר החולים שטופלו בחמש השנים האחרונות.
כותרת VI. שקיפות ותוכנית יושרה
החוק דורש רופאים לדווח על כל עניין פיננסי שיש להם עם חברות הדמיה, וכו ', ולספק רשימה של ספקי שירות חלופיים לחולים. זה דורש יצרני ציוד רפואי, חברות סמים, וכו ', כדי לחשוף הסדרים פיננסיים שיש להם עם הרופאים. ארגונים המנהלים את החלק של תרופות מרשם של Medicare או חילופי המדינה נדרשים לדווח על כל זיכיונות פיננסיים שהם מקבלים מחברות התרופות.
כותרת VI מספקת הדרכה דורש בדיקות רקע עבור צוות בית האבות כדי להפחית את התעללות הבכור.
כותרת גם סדקים על הונאה על ידי זיהוי ספקי בסיכון גבוה ומניעת מהם להקים במדינה אחרת. זה נותן למדינות את היכולת לבחון רפורמות משפטיות כדי לשפר את בטיחות החולה, לעודד פתרון יעיל של סכסוכים, ולשפר את הגישה לביטוח אחריות.
כותרת VII. שיפור הגישה לטיפולים רפואיים חדשניים
החוק נותן הנחות סמים לבתי חולים המשרתים הכנסה נמוכה חולים. זה גם דורש תמחור תחרותי עבור חיסונים וטיפולים הורמונליים.
כותרת 8. קהילה סיוע שירותים ותמיכה חוק
חוק קלאס מותר לאמריקאים אשר או להיות פיזית לערער לקבל תשלום יומי 50 דולר לשים לקראת סיוע לחיים. הם חייבים לשלם פרמיות במשך חמש שנים, ולעבוד במשך שלוש שנים. הסכום הלך לכיוון הבריאות הביתה, מעונות יום למבוגרים, ושירותים אחרים כדי לאפשר להם להישאר בבתיהם. זה גם הלך לעבר מתקני דיור בסיוע, בתי אבות, ובתי קבוצה. זה היה במימון עצמי. זה היה מקטין את הגירעון ב -70.2 מיליארד דולר במשך עשר שנים. זה היה מאפשר לאנשים להמשיך לעבוד ולהישאר מחוץ לבית אבות ובית החולים.
היא נכנסה לתוקף ב -1 בינואר 2011, אך ב -1 באוקטובר נקבע כי היא אינה ניתנת לביצוע. זה לא יכול להתחרות עם תוכניות המגזר הפרטי כי הציע הטבות טובות יותר.
כותר IX. הוראות הכנסה
החוק מעלה מסים Medicare כדי 2.35 אחוזים על הכנסות מעל 200,000 $ עבור יחידים או 250,000 $ למשפחה. הם היו משלמים גם 3.8% מדיקייר מסים על פחות דיבידנדים, רווחי הון , שכר דירה, תמלוגים או הכנסה מעל גבולות כאמור. מסים Obamacare יסייע להקטין את הגירעון בתקציב של $ 143 מיליארד דולר על פני 10 השנים הראשונות שלה.
כותרת X. Reauthorization של בריאות הודית שיפור חוק
כך מודרניזציה שירותי בריאות עבור 1.9 מיליון ילידים ילידים. זה מיושם בהתייעצות עם שירות הבריאות ההודי.
קרא את הצעת החוק המלאה Obamacare ב HealthCare.gov.
עומק: כיצד עובד Obamacare? | היתרונות והחסרונות | האמת על אובמה אובמקר מוסבר העלות האמיתית לאומה אובמקר ציר הזמן למה טיפול רפואי צריך להיות רפורמה
לקבלת מידע נוסף על אופן יצירת ה- ACA, עיין בספרי The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .