כמה עולה עלות Obamacare?

למד מדוע חוק טיפול משתלמת לא להוסיף את החוב

האם Obamacare להוסיף את החוב, או להפחית אותו? התשובות יכולות להיות מאוד מבלבלות. האומדנים נע בין חיסכון של 143 מיליארד דולר בעשור הקרוב והוסיף 1.76 טריליון דולר. ואז יש את הטענה הראשונית של הנשיא אובמה כי הגנה על החולה ואת חוק טיפול משתלם יוסיף $ 940,000,000 חוב. ללא שם: מי צודק? כולם. הנה למה.

כיצד Obamacare מפחית את החוב על ידי 143 מיליארד דולר

משרד התקציב הקונגרס הלא מפלגתי אמר כי ACA יפחית את החוב על ידי 143 מיליארד דולר.

זה הוסיף את העלויות של שני החוקים שיישמו Obamacare. חוק הגנת החולה ובריאות משתלמת (חוק ציבורי, 111-148) פירט את התוכנית. חוק ביטוח בריאות וחינוך (חוק ציבורי 111-152) העביר מסים חדשים והפחתות תקציב בתחומים אחרים, אשר קיזזו את עלות התוכנית. הנה איך מסים Obamacare השפיעו עליך.

הנה סיכום של חמישה מסים חדשים שהוטלו על ידי Obamacare, אשר יביא עוד 567,000,000 $ בהכנסות:

1. ביטוח בית החולים - 212 מיליארד דולר.
2. מס אי ציות - 64 מיליארד דולר.
3. קדילק מס ביטוח בריאות - 32 מיליארד דולר.
4. מכשיר רפואי מס חברות הביטוח - 107 מיליארד דולר.
5. העלאת שיעור הניכוי הרפואי ל -10% - 104 מיליארד דולר.

כמו כן, היו חמישה תחומים שבהם עלות החיסכון של 477 מיליארד דולר יושמו:

1. צמצום סובסידיות סמים לעשירים - 87 מיליארד דולר.
2. צמצום תשלומי ה- DSH בבתי החולים - 37 מיליארד דולר.
3. צמצום תשלומי Medicare - 197 מיליארד דולר.

1. הפחת את התשלומים של Medicare Advantage - 135 מיליארד דולר.
2. שירות חינוך הלוואות ישירות. זה חיסל את העלות של סוחר הלוואה פרטית, סאלי מיי - 20 מיליארד דולר.

כאשר עלויות של 940 מיליארד דולר נוכו, הגירעון היה מופחת על ידי 104 מיליארד דולר. זה היה מתווסף לגירעון אם טראמפ היה מבטל ומחליף את אובמאקר .

איפה CBO לקבל את שאר 40 מיליארד דולר חיסכון? מתוכנית של הממשלה הפדרלית להציע ביטוח סיעודי , אשר CBO חשב היה להקטין את עלויות Medicaid ב -40 מיליארד דולר. למרבה הצער, עד מהרה התברר כי טיפול לטווח ארוך היה הרבה יותר יקר, ואת התוכנית הזאת היה scrapped. (מקור: " 20 במרץ דוח ", CBO).

אובמה אמר שזה עולה $ 940 מיליארד דולר

כאשר הנשיא אובמה חתם על ACA ב -23 במרץ 2010, הוא אמר שזה יעלה $ 940,000,000 במהלך עשר השנים הראשונות שלה ( FY 2010 - FY 2019). CBO עשה את האומדן בניתוח שלה הושלמה 18 מרס 2010. כמה ימים לאחר מכן CBO הוריד את עלות הקרנה ל 938,000,000 $ על בסיס ניתוח מפורט יותר. האומדן נבע מחמישה תחומים שלא נזקקו ישירות להכנסות:

1. הרחבת Medicaid ו- CHIP - 434 מיליארד דולר.
2. זיכוי מס לעסקים קטנים המספקים ביטוח - 40 מיליארד דולר.
3. הקמת חילופי ביטוח הבריאות - 358 מיליארד דולר.
4. זיכויי מס עבור אלה שאינם יכולים להרשות לעצמם ביטוח - 106 מיליארד דולר.

כדי ללמוד עוד על תוכניות אלה, ראה Obamacare ביל . (מקורות: " דוח 18 במרץ ", " דוח 20 במרץ ", CBO).

CBO אמר זה עלות $ 1.76 טריליון דולר

בחודש מרץ 2012, CBO עדכן את הערכת העלות של Obamacare ל -1.66 טריליון דולר.

משרד המיעוטים של ועדת התקציב של הסנאט דיווח כי מדובר פי שניים מאשר באומדן המקורי של ה- CBO בסך 940 מיליארד דולר. האם העלות של Obamacare spiral מתוך שליטה? האם תומכי אובמאקרה בכוונה הטעו אותנו? לא ולא.

ראשית, אומדן CBO המקורי היה עבור FY 2010 - FY 2019, תקופה של 10 שנים. אומדן CBO מעודכן היה לתקופה של 11 שנים החל שנתיים לאחר מכן, FY 2012 - FY 2023. ההוראות היקרות ביותר של Obamacare לא ייכנסו לתוקף עד 2014. זה הזמן שבו ביטוח בריאות חובה נכנס לתוקף. העלות הגדולה ביותר היתה הרחבת Medicaid ו CHIP לכלול יותר אנשים בעלי הכנסה נמוכה. הנה הפריצה:

1. הרחבת Medicaid ו CHIP - $ 931 מיליארד דולר.
2. מס עסקים קטנים זיכויים - $ 23 מיליארד דולר.
3. הגדרת חילופי ומתן זיכוי מס עבור אלה שאינם יכולים להרשות לעצמם ביטוח (בשילוב) - 808,000,000 $.

(מקור: " דו"ח מרס 13, 2012 ," CBO. "ניתוח של חוק הבריאות של אובמה", ועדת התקציב של הסנאט, 28 ביוני 2012. "לא, עלויות Obamacare לא פעמיים", סקירה לאומית, 20 במרץ 2012)

אובמאקאר שאלות נפוצות

• Trumpcare נגד Obamacare: מה עדיף בשבילך?
• איך ACA ישפיע עלי?
• איך זה עובד?
• האמת על אובמה
• כמה זה יעלה לי?
• מה בדיוק Obamacare?
• למה רפואה בריאות, בכל זאת?

כדי לחסוך כסף על Obamacare, לראות את הספר שלי Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .