הזדקנות במקום עם המשך הפרישה קהילות
המשך טיפול קהילות פרישה (CCRC) נועדו עבור גמלאים שרוצים להקל את הנטל של תהליך המעבר של המעבר ממקום אחד למשנהו כאשר הצרכים שלהם משתנים. המשך טיפול קהילות פרישה גדלו הפופולריות בשנים האחרונות יחד עם נוף פרישה משתנה. רוב הערעור הזה מבוסס על העובדה כי CCRCs לספק מגוון רחב של טיפול כל אחד בסביבה ריכוזית שאינה דורשת הגירה גיאוגרפית. CCRCs הם שילוב של מגורים ואפשרויות טיפול במתקן חיים התגלגל לאפשרות אחת המציעה "רצף של טיפול" עבור התושבים.
רמות הטיפול המתמשכות
המשך טיפול קהילות פרישה לספק גמלאים עם דיור לכל החיים וגישה עדיפות לשירותים טיפול. CCRC הוא שילוב של קהילה עצמאית עם חיים בסיוע מוגן, טיפול מאובטח זיכרון עבור תושבי אלצהיימר, דמנציה, או ליקויים קוגניטיביים אחרים, טיפול סיעודי מיומן.
מרכיבי החיים והסיעוד בסיוע CCRC הם בדרך כלל זמינים רק לתושבים העוברים ממגורי החיים העצמאיים ואינם זמינים בדרך כלל לאחרים מחוץ לקהילה. משמעות הדבר היא כי התושבים בדרך כלל לעבור CCRC בזמן שהם עדיין יש בריאות טובה יחסית ולאחר מכן המעבר לרמות שונות של טיפול כמו הצרכים שלהם משתנים.
אחת הסיבות העיקריות CCRCs גדלים הפופולריות היא מגוון רחב של שירותים שהם מספקים. שירותים אלה כוללים לעיתים קרובות שירותי בריאות ותמיכה או סיוע. CCRCs גם לספק לתושבים גישה לטיפול סיעודי, עבודה סוציאלית, שירותי דיאטנית, טיפול רפואי, בית מרקחת, PTs, OTs, וטיפולים אחרים עבור התושבים שעלולים לחוות מחלה קלה או בעיה בריאותית מתמשכת.
הנה סקירה כללית של רצף הטיפול של תושבי CCRC:
קהילות עצמאיות חיות נקראות גם קהילת פרישה. אפשרויות דיור ב CCRCs דומים למה שנמצא בקהילה הפרישה המסורתית. CCRC חיים עצמאיים האפשרויות הנפוצות ביותר כוללים דירה בסגנון החיים או מגורים עצמאית או קוטג'ים. עבור קהילות חיים עצמאיים רבים, השירותים כוללים בית מועדון, ספרייה, מרכז קהילתי, חדר כושר, שחייה, או אפילו מסלול גולף. מה שמייחד קהילות חיות עצמאיות מדירות בכירות, קהילות פרישה פעילות, או קהילות ספציפיות עבור בני 55 ומעלה הן השירותים הניתנים. קהילות עצמאיות חיות כוללות לעתים קרובות שירותים נוספים כגון שירות ארוחה, משק בית, תחבורה ופעילויות חברתיות.
פעילויות ותכניות הפנאי מתוכננות להנאתם ולרווחתם הכללית של התושבים.
קהילות חיים בסיוע נחשבות למרפאות לא רפואיות ולעתים קרובות אין להן מקצוען רפואי במשרה מלאה. עם זאת, הם בדרך כלל מציעים מסביב לשעון איוש במקרה חירום. מתקני דיור מוגן מציעים מגוון רחב יותר של שירותים אישיים בהשוואה לחיים עצמאיים. התושבים מוקצים בדרך כלל אנשי צוות ייעודיים כדי לטפל בצרכים היומיומיים שלהם ולעזור עם מטלות נפוצות כגון כביסה, היגיינה אישית בסיסית, משק בית אור. התושבים עדיין צפויים לדרוש סיוע מינימלי עם פעילויות יומיות חשוב כגון הלבשה, רחצה, או נטילת תרופות. חיים בסיוע דורשים גם רמה מסוימת של יכולת קוגניטיבית המאפשרת לאדם לתפקד בסביבה עצמאית למחצה.
סיעוד בתים הם מתקנים רפואיים המספקים את מערך נרחב ביותר של שירותי טיפול רפואי לקשישים מחוץ לבית החולים הגדרה. טיפול סיעודי מיומן מסופק באתר ב CCRCs כדי לספק טיפול לתושבים להתאושש תנאים לטווח קצר. המיומנים סיעודי מתקני טיפול ב CCRCs מצוידים גם עם צוות רפואי מוסמך התאמות לתושבי תמיכה הדורשים טיפול רפואי מתמשך יותר או אינטנסיבי או שירותי טיפול לטווח ארוך.
העלויות המשויכות
לחיות CCRC לא עבור כולם ואת העלויות יכול להיות מפריד עסקה משמעותי עבור רבים נמוך באמצע הכנסה גמלאים. כל CCRC מציע מבנה משלהם לתכנון תשלומים והאגרות משתנות בהתאם למיקום, גודל הקהילה והשירותים הכלליים שסופקו. ההוצאות הראשוניות הגדולות נמצאות לעיתים קרובות בתשלום הכניסה. רוב CCRCs יש הראשונית "buy-in" עלות כי גם בדרך כלל דורש רמה בריאותית מסוימת לפני המעבר פנימה דמי כניסה טווח משמעותי מ 30,000 $ עד $ 1 מיליון דולר, עם חיובים חודשיים חוזרים הנעים בין $ 1,000 ל $ 4,500. במקרים רבים קיימת אפשרות המאפשרת החזר אפשרי של סכום מלא או חלקי של דמי הכניסה בתוך פרק זמן מסוים.
דברים לשקול בעת תשלום עבור קהילה פרישה מתמשכת
רוב סוגי הביטוח הרפואי אינם מספקים החזר עבור שירותי דיור בסיוע. למרות Medicare או Medicaid רשאי לכסות חלק מהעלויות עבור החיים בבית אבות בתנאים מסוימים מסוימים, זה לא יכסה את כל העלויות. עלות החיים של CCRC ניתן לקזז סוגים מסוימים של ביטוח סיעודי, אם אתה זכאי. ככלל, פוליסות ביטוח סיעודי עשויות לכסות את העלויות הכרוכות בצרכי חיים בסיוע או בחדר ובדירקטוריון.
גמלאים רבים משתמשים ההכנסות ממכירת הבית לשלם עבור דמי הכניסה מראש. כללי אי הכללת הון חלים על מכירת דירת מגורים ראשונית, אשר עשויה שלא לכלול חלק מההכנסות ממסים. אבל כמו במקרה של שימוש בכל נכסי פרישה כגון 401 (k) s , IRAs, מניות או קרנות נאמנות , אתה צריך להתייעץ עם מקצוען מס כדי לקבוע את ההשלכות המס הפוטנציאליים.
להלן שלוש אפשרויות שכר הטבלה הנפוץ ביותר ב- CCRC:
- חוזים נרחבים: אלו הם בדרך כלל ההסכמים היקרים ביותר. הם מספקים לתושבים גישה בלתי מוגבלת לבריאות ושקט נפשי בידיעה שיהיו מינימום או לא להגדיל את דמי התחזוקה החודשיים.
- חוזים מתוקנים : סוג זה של חוזה מציע גם לתושבים גישה בלתי מוגבלת לבריאות, אך התושבים משלמים עבור שירותי בריאות על בסיס נחוץ. חוזים מתוקנים מאפשרים דמי אחזקה חודשיים לכיסוי צרכי הבריאות. במקרים רבים שירותי הבריאות מוצעים במחירים מוזלים.
- חוזי דמי שירות : חוזים אלה מחייבים את התושבים לשלם עבור כל עלויות הטיפול הרפואי בנפרד. אמנם זה יכול להיות בתחילה את האפשרות החוזה לפחות יקר, בטווח הארוך זה יכול להיות די יקר אם התושב בסופו של דבר חוויית שירותי בריאות מקיפים.
כיצד למצוא קהילה מתמשכת פרישה
CCRCs אינם מורשים או מאושרים על ידי גוף אחד השולטים. גוף accrediting להמשך טיפול קהילות פרישה קיים. הוועדה על הסמכה של מתקני שיקום (CARF) מציעה את המשך הסמכה ועדת הסמכה, הידוע גם בשם CARF-CCAC.
מציאת איכות הבריאות במהלך הפרישה היא בדרך כלל היבט חשוב של בחירה לחיות CCRC. לכן זה לא מפתיע אתה רוצה לחקור את איכות הטיפול במקומות שונים. עבור CCRCs עם Medicare- מוסמך מרכז רפואי, אתה יכול להתחיל את החיפוש על ידי מחפש את CRC של CMS הדירוג על אתר Medicare תחת "סיעוד הבית השווה."
דבר חשוב נוסף שיש לקחת בחשבון הוא האם המתקן הוא מוסד למטרות רווח או לא למטרות רווח, שכן הדבר עשוי להשפיע על אופן הקצאת המשאבים. ישנם מכשולים רבים שיש להביא בחשבון, כך שתוכל למנוע כאבי ראש משמעותיים שעלולים להתעורר על ידי בחירת CCRC הלא נכון. לדוגמה, אם CCRC חוויות מצוקה כלכלית והוא נאלץ לפשיטת רגל, התושבים עשויים להיות מסווג כמו נושים מובטחת ואובדן פוטנציאלי דמי הכניסה החזר. עוד תרחיש הגרוע ביותר הוא המתקן עשוי להיות מובא מתוך פשיטת רגל על ידי בעל חדש אשר משנה באופן דרסטי שירותים עבור התושבים. בבדיקת CCRC מומלץ שתבקש דוחות כספיים מבוקרים ותשתמש באיש מקצוע פיננסי כגון רו"ח כדי לנתח את המסמכים. זה יעזור לך לשמור על עינו הפקוחה של דגלים אדומים פוטנציאליים כגון הוצאות יעלה על הרווח התפעולי או ההתחייבויות כי הם גדולים באופן משמעותי מאשר נכסים.
שאלות חשובות לשאול
כמו כל החלטה חשובה בחיים הפיננסיים, אתה רוצה לשאול שאלות מושכלות במהלך תהליך החיפוש. הנה כמה שאלות פוטנציאל לשקול וגם לשאול נציגי המשך טיפול קהילות פרישה:
- מהו הזמינות הנוכחית של דיור מוגן וסיעוד בבית מתקני? מה קורה כשהם מלאים?
- האם הקהילה יש הסכם גומלין עם CCRCs בקרבת מקום?
- האם CCRC ממוקם קרוב לספקים רפואיים באיכות גבוהה ומקומות חשובים אחרים? האם חברים ובני משפחה בקרבת מקום?
- כמה אימונים וניסיון יש לצוות? האם אנשי הצוות כפופים לבדיקות רקע פליליות?
- מהו היחס בין צוות לחולה בכל סביבה חיה?
- האם ה- CCRC נראה מתוחזק היטב, נקי ובטוח?
- האם יש טיפול ייעודי זיכרון יחידה או האם המתקן לספק שירותי ליקויי זיכרון?
- האם תושבים המעוניינים להיות מעורבים נתנו הזדמנות להשתתף בהחלטה של הארגון?
- האם תרבות ה- CCRC מתאימה לתושב? האם זוהי סביבה רשמית, עם מעילי ערב הדרוש בחדר האוכל, או אווירה מזדמנים?
- האם המתקן הוא מוסד ללא כוונת רווח?
- האם קיימים מצבים אפשריים שיובילו למתקן לבקש מהתושב לעזוב את הקהילה?
אם אתה או אדם אהוב שוקלים CCRC, אין "גודל אחד מתאים לכל" גישה קבלת החלטה חשובה זו. רק תזכור שחשוב לקבל החלטה שאינה מבוססת על צרכי טיפול מיידי. כמו כן, אתה צריך להיות מעורב ו יזום במהלך החיפוש תוך התמקדות האפשרויות העתידיות עבור הצרכים טיפול בחיים. ה- CCRC היא החלטה כל כך חשובה, כי אתה רוצה לקבל דברים הנכון הראשון מבלי לנחש את ההחלטה שלך בשלבים המאוחרים של פרישה.