Medicare חלק ב 'אינו חופשי, ואינו מכסה הכל
חלק כיסוי Medicare , חלק א ', הוא בחינם עבור רוב האמריקנים שעבדו בארה"ב ובכך שילם מס שכר במשך שנים רבות.
חלק א 'נקרא "ביטוח החולים". אם אתה זכאי לביטוח לאומי, אתה זכאי לחלק א'.
חלק ב ', המכונה ביטוח רפואי, אינו חופשי. אתה משלם פרמיה חודשית עבור Medicare חלק ב ' . חלק ב 'הוא חלק של Medicare כי דומה יותר ממה שאתה עשוי לחשוב על ביטוח בריאות מסורתי. בואו נסתכל על מה Medicare חלק ב מכסה.
מה Medicare חלק ב מכסה
בדוק את Medicare ואתה המדריך תמצאו כ 25 עמודים המתארים את השירותים מכוסה זמין תחת Medicare חלק ב 'רבים של שירותים מכוסים כפופים deductible ושיתוף לשלם.
באופן כללי, Medicare חלק ב מכסה שירותים רפואיים הדרושים ואספקה הדרושים כדי לאבחן ולטפל במצב רפואי. Medicare חלק ב גם מכסה סוגים מסוימים של טיפול מונע. בואו נתחיל להסתכל על כמה שירותי מניעה מכוסה.
שירותים מונעים
בדרך כלל אתה לא תשלם עבור שירותי מניעה.
להלן דוגמה של שירותי מניעה מכוסה על ידי Medicare חלק ב 'שירותים נוספים לא מופיע כאן עשוי להיות זמין גם.
חלק משירותי המניעה המכסים הם: בדיקות של שימוש לרעה באלכוהול, מדידות צפיפות עצם, הקרנות של מחלות לב וכלי דם, ממוגרפיה, הקרנות לסרטן (כגון סרטן צוואר הרחם, סרטן המעי הגס, הערמונית וכו '), בדיקות דיכאון, בדיקות סכרת, צילומי שפעת, גלאוקומה בדיקות (אם אתה נחשב להיות בסיכון גבוה עבור מחלה זו), pneumococcal ירה, וביקור "בריאות" שנתי.
שירותים רפואיים אחרים הדרושים
ישנם פריטים אחרים המכוסים על ידי חלק ב 'בנוסף שירותי מניעה. עבור רבים של פריטים אלה, deductible עשוי לחול, ואתה יכול לשלם 20 אחוזים של עלות מאושרת Medicare. מסיבה זו, אנשים רבים גם יש מדיניות Medicare מוסף, המכונה לפעמים מדיניות Medigap, כדי לעזור לכסות את "הפערים" בסיקור.
הנה כמה פריטים אחרים המכוסים על ידי חלק ב 'אשר עשויים להיות כפופים השתתפות עצמית ושיתוף תשלום: שירותי אמבולנס, שיקום לב, חלק כימותרפיה החוץ, דפיברילטור מושתל, אספקת סוכרת, ציוד רפואי עמיד (כמו ציוד חמצן, גלגלים, הליכונים ), סוגים מסוימים של שירותי בריאות ביתיים הכרחיים, דיאליזה של כליות ואספקה, פיזיותרפיה, חוות דעת כירורגית שנייה, בדיקות כגון MRI, סריקות CT, EKG / ECGs, ומשפט CPAP (עד שלושה חודשים) אם היית שאובחנו עם דום נשימה בשינה.
הערה: ניתן לכלול גם שירותים נוספים שאינם רשומים.
שירותי מעבדה
Medicare חלק ב גם מכסה את רוב שירותי מעבדה כגון בדיקות דם, urinalysis, בדיקות על דגימות רקמות. בדרך כלל, אתה לא תשלם עבור שירותי מעבדה אלה.
מה לא מכוסה על ידי Medicare חלק ב
רוב טיפול שיניים, כולל תותבות, אינו מכוסה תחת כל חלק של Medicare.
בדיקות עיניים הנוגעות למרשם משקפיים (הקשורים למחלה או להנפקה), ניתוחים קוסמטיים, דיקור, אביזרי שמיעה, התאמה לבחינות בעזרי שמיעה ושירותי קונסיירז 'אינם מכוסים על ידי Medicare Part B או על ידי כל חלק אחר של Medicare.
כמו כן, אנשים רבים אינם מודעים כי Medicare לא יכסה טיפול לטווח ארוך. טיפול ארוך טווח הוא טיפול רפואי שאינו קשור שש פעילויות של חיי היומיום . לדוגמה, אנשים רבים זקוקים לעזרה בשלב מאוחר יותר בחיים עם פעילויות כמו רחצה, ההלבשה, הכנת ארוחות, ושימוש בשירותים. סוג זה של טיפול אינו מכוסה תחת Medicare.
Medicare חלק א האם לכסות חלק מהעלויות של טיפול סיעודי בבית מיומן, אבל רק לאחר 3 ימים מינימום אשפוז בבית החולים להישאר. אנשים רבים זקוקים לטיפול סיעודי מיומן בשל מחלה או מחלה, אך אינם עומדים בדרישת המינימום לבתי החולים.
זה אומר שאתה לא יכול לסמוך על Medicare חלק א 'או חלק ב' כדי לכסות בית אבות או הוצאות טיפול לטווח ארוך.
עם זאת, אם את ההכנסה ואת הנכסים הם נמוכים מספיק, אתה יכול להיות זכאי עבור Medicaid. אם אתה זכאי Medicaid ואת סיעודי הביתה או טיפול לטווח ארוך נחשב רפואי הכרחי, אז Medicaid (לא Medicare) עשוי לכסות את העלות.