מה הן פעילויות היומיום?
מה הן פעילויות היומיום?
פעילות חיי היומיום מוגדרת כ:
- אֲכִילָה
- רַחְצָה
- הלבשה
- טואלטיקה (היכולת לעלות על האסלה ולבצע בה תפקידים של היגיינה אישית)
- העברה (היכולת להיכנס ולצאת מהמיטה או כיסא ללא סיוע)
- שמירה על היציבות (היכולת לשלוט בפונקציות שלפוחית השתן והמעיים)
רוב ביטוח סיעודי הטבות פוליסות להתחיל כאשר אתה צריך עזרה עם לפחות שניים מתוך שישה פעילויות של חיי היומיום.
כל חברה לביטוח סיעודי עשויה להיות הגדרה ספציפית של פעילויות חיי היומיום, כך שתרצה להתייחס למדיניות שלך עבור הגירסה שלהם, לפרטים על מה נדרש לך להיות זכאי להטבות.
דוגמה: ג'וי זקוק לעזרה להתלבש ולהכין ארוחות. שני הדברים האלה הם שניים מתוך ששת הפעילויות של חיי היומיום. מאחר שג'וי נזקקה לעזרה בפעילויות היומיום שלה, היא התקשרה לחברת הביטוח הסיעודי שלה כדי שתוכל לברר אם תוכל להשתמש בביטוח שלה כדי לשלם למישהו שיגיע אליה הביתה ויעזור לה במשימות האלה.
אתה יכול גם להתקשר לחברה כמו ביקור מלאכים (הם מספקים בבית טיפול) ואתה יכול להרשות להם ליצור קשר עם חברת הביטוח שלך בשמך. הם נהנים לעזור למשפחות באמצעות תהליך זה. הם שולחים נציג לביתך כדי לערוך הערכה ולפתח מה שמכונה "תוכנית טיפול".
ההערכה מסייעת לקבוע אילו פעילויות של חיי היומיום אתה צריך עזרה עם ומתאם את הצרכים שלך עם היתרונות הניתנים על ידי ביטוח סיעודי שלך.
תוכניות החזר חודשי לעומת יומי
פוליסות ביטוח מסוימות מציעות מבנה החזר חודשי כיסוי כיסוי ביתי. מדיניות כזו יכולה להיות שימושית למדי עבור מישהו אחר בחיים. מדיניות אחרת מספקת מגבלה יומית, כגון $ 200 ליום של טיפול. בואו נסתכל על ההבדל.
דוגמה: נניח קארל זקוק לעזרה רחצה והלבשה כל יום. נניח שהמחיר הוא 40 דולר לשעה. בימי שני בנוסף, כדי לעזור רחצה והלבשה, הוא גם אוהב את כל הארוחות שלו מוכן לשבוע הכביסה והניקוי נעשה. עלות השירותים שבוצעו ביום שני עשויה להיות 300 $. עם החזר יומי של 200 $ כי יעלה על מגבלות המדיניות ביום שני והוא צריך לשלם מכיסו, אבל העלויות שלו יהיה תחת מגבלותיהם בימים אחרים. עם מדיניות החזר חודשי, זה לא יהיה בעיה. חברת הביטוח תשלם עד מקסימום חודשי של 6,000 דולר לחודש (200 $ 30 יום) אשר יכסה את עלות גבוהה יותר בימי שני ולאפשר קארל יש גמישות רבה יותר כיצד שירותים מתוכננים.
כיצד לשלם עבור טיפול
אם אתה או אדם אהוב נאבקים עם פעולות משק הבית הבסיסיים הראשון לבדוק את הביטוח שלך כדי לראות אם אתה זכאי לסיוע כספי. אם הביטוח לא יכסה את הפריטים הדרושים אתה תמיד יכול לשלם עבור טיפול בבית מהכיס, בדיוק כפי שאתה משלם עבור כל שירות אחר.
אם אין לך ביטוח אין לך את המשאבים הכספיים לשלם לך ללכת, לחפש דרכים אחרות לשלם עבור עלויות דיור בסיוע - לעתים קרובות יש משאבים קהילתיים וארגונים ללא כוונת רווח שיכולים לעזור.