Medicare הוא מסובך. הנה מתווה של איך זה עובד.
Medicare יש ארבעה חלקים, חלקים A, B, C ו- D כל חלק מכסה פריטים שונים. בסך הכל Medicare אינו מכסה את כל הוצאות הבריאות שלך, כך שרוב גמלאים ירצו כיסוי נוסף בצורה של מדיניות Medicare Supplement או תוכנית Medicare Advantage, כמו גם צורה כלשהי של ביטוח סיעודי.
יסודות Medicare
כיסוי Medicare מתחיל עם חלקים A ו- B.
- חלק א 'מכונה ביטוח בית חולים. זה בחינם עבור רוב האנשים.
- חלק ב 'מכונה ביטוח רפואי. זה מכסה שירותים נוספים ואספקה הדרושים לטיפול במצבים רפואיים, כמו גם כמה שירותי מניעה. אתה משלם פרמיה חודשית עבור חלק ב '.
Medicare חלקים A ו- B מהווים מה שמכונה Medicare מקורי . מצפה מקורי Medicare לכסות כ 50% מכלל ההוצאות הבריאות שלך; בעיקר שירותים רפואיים הדרושים ושירותים מניעתיים. כדי לברר אם שירות מכוסה אתה יכול להשתמש "הבדיקה שלי, פריט או שירות מכוסה" תכונה באתר Medicare.
עם ביטוח רפואי המקורי, כמו עם רוב תוכניות ביטוח אחרות, אתה עדיין יש deductibles, שיתוף משלם, והוצאות coinsurance כמו גם עלויות מרשם. זה המקום שבו Medicare חלקים C ו- D לבוא ב-מציע כיסוי נוסף שאתה יכול לרכוש.
- חלק C נקרא תוכנית Advantage Medicare , או תוכנית הבריאות Medicare. זה ביטוח פרטי המספק כיסוי בתוכנית אחת הכוללת Medicare חלקים A ו- B, ויכול לכלול גם כיסוי תרופות מרשם (חלק D). תוכניות Medicare Advantage עשויות לכלול גם שירותים נוספים המכסים כמו חזון, שיניים ושמיעה. תוכניות אלה עשוי לעלות פחות אפשרויות אחרות אם אין לך צרכים רפואיים תכופים.
- חלק ד מתייחס לכיסוי תרופות מרשם כי אתה יכול להוסיף את החלק הבסיסי שלך Medicare חלק A ו- B היתרונות.
בעת ההרשמה Medicare תצטרך להחליט אם אתה רוצה Medicare מקורי או תוכנית Medicare Advantage . המיקום שלך, התקציב, כמות הנסיעה שאתה עושה, ואת ספקי טיפול כל צריך לקחת בחשבון בעת קבלת החלטה זו.
האם אני זכאי ל - Medicare?
כדי להיות זכאי עבור Medicare עליך:
- נכנס לארצות הברית כדין
- חי בארצות הברית במשך 5 שנים
- Medicare חל גם על אנשים מתחת לגיל 65 עם מוגבלויות מסוימות, אנשים בכל גיל עם אי ספיקת כליות קבועה.
כמה זה עולה כדי להירשם Medicare?
Medicare חלק א - רוב האנשים לא צריכים לשלם פרמיה חודשית עבור Medicare חלק א 'כי הם או בן הזוג שילם מסים Medicare בעת שעבד בארצות הברית, ויש להם 40 או יותר רבעים של Medicare- מכוסה תעסוקה. אם אתה לא מקבל באופן אוטומטי ללא פרמיה חלק א ', אתה עדיין יכול להיות מסוגל להירשם, ולשלם פרמיה. עבור 2016 את פרמיה חלק א 'הוא 411 $ לחודש עבור אנשים שאינם זכאים אחרת עבור פרמיה ללא ביטוח החולים יש פחות מ 30 רבעונים של Medicare מכוסה התעסוקה.
Medicare חלק ב - עבור אלה להירשם Medicare בשנת 2016, אתה תשלם את תקן Medicare חלק ב פרמיה של $ 121.80 לחודש, אלא אם כן השתנה שלך הכנסה ברוטו גבוה יותר מ $ 85,000 עבור filers יחיד / $ 170,000 עבור filers משותף.
Medicare חלק B ו- D פרמיות הם אמצעים נבדק כך אם ההכנסה שלך עולה סכומים אלה תשלם פרמיה גבוהה יותר.
Medicare חלק ג - פרמיות עבור תוכניות Medicare Advantage להשתנות. תוכל להשתמש בכלי החיפוש המקוון של תוכנית Medicare כדי לחפש את המיקום שלך ולראות פרמיות והיתרונות המשוערים.
מדיניות ביטוח רפואי - אם תלך עם Original Medicare, סביר להניח שתרצה לרכוש פוליסת ביטוח של Medicare, שנקראת מדיניות "מדיגאפ". הפרמיות משתנות בהתאם לתוכנית שתבחר.