מי באמת משלם עבור Obamacare?
דו"ח CBO אמר ACA מופחת הגירעון התקציבי של $ 143 מיליארד דולר בין 2010-2019.
תחביבים אמר תוכנית 940,000,000 $ כי השירותים המורחבים לא יכול גם לחסוך כסף. אבל רוב החיסכון הוא בגלל Obamacare דאג 95 אחוזים של אזרחי ארה"ב היה ביטוח בריאות. זה הקטינה את עלויות הטיפול הרפואי על ידי ביצוע טיפול רפואי מונע סבירים עבור 33 מיליון שהיו ללא ביטוח. הם לא היו צריכים לחכות עד מחלתם הפך כל כך קריטי, כי הם השתמשו בחדר מיון החולים כספק העיקרי שלהם. זה האט את הגידול של עלויות הבריאות הלאומית לכולם.
מסים Obamacare ודמי אחרים גם לקזז את העלות של התוכנית. הנה סיכום של כל הדרכים ACA הציל כסף.
הפחת את תשלומי Medicare ב -335 מיליארד דולר
מדי שנה, Medicare מסכים על שיעורי תשלום מסוימים עבור שירותי מכוסה ספקי שירותי בריאות. העדכונים השנתיים הללו הופחתו ב -21% והסתכמו ב -196 מיליארד דולר. צוותי בתי החולים הסכימו לוותר על חלקם ב -155 מיליארד דולר.
הם ציפו להרוויח 170 מיליארד דולר על ידי טיפול בחולים לא מבוטחים.
עוד 136 מיליארד דולר נשמרו על ידי הפחתת תשלום יתר של Medicare Advantage. זו תוכנית בריאות פרטית מכסה אחד מכל חמישה קשישים. Medicare Advantage עלות 13 אחוז יותר מאשר Medicare המסורתית. החיסכון החל בשנת 2011.
תשלום נוסף דמי לחברות התרופות נטו 107 $ מיליארד דולר
חברות התרופות יחויב עמלות גבוהות יותר כדי לעזור לכסות את "חור donut" ב Medicare תרופות מרשם חלק D הטבות. Medicare רק מכוסה הראשון $ 2,840 בעלויות תרופות מרשם. לפני Obamacare, החולה שילם 100 אחוזים עד $ 4,550, לפני כיסוי Medicare בעט שוב. ACA סייע לכסות את עלויות החור סופג: 250 $ לחולה בשנת 2010, 50 אחוז בשנת 2011, ו -100 אחוזים בשנת 2020.
תוספת דמי התרופה של החברה צפויה להוסיף 84.8 מיליארד דולר בהכנסות מעל 10 שנים. הם סיבסדו את העלות של תרופות מרשם, שמירת Medicaid 38000000000 $.
להטיל מס על תוכניות ביטוח פרימיום גבוהה הוסף 32 מיליארד דולר
בשנת 2018, חברות הביטוח ישלמו 40% הבלו על מה שנקרא "קדילק" high-end ביטוח בריאות תוכניות.
מס הכנסה גבוהה משפחות הוסף 210 מיליארד דולר
Medicare מסים על הכנסה ורווחי הון הועלו עבור 5 מיליון משפחות הכנסה גבוהה בשנת 2013. זה כולל 1 מיליון אנשים שעושים יותר מ 200,000 $ ו 4 מיליון זוגות הגשת משותפת אשר עושים יותר מ 250,000 $. הם ישלמו 3.8 אחוזים במיסים מדיקייר על דיבידנדים, רווחי הון, שכר דירה ותמלוגים. הם גם ישלמו 2.35 אחוז מסים Medicare הכנסה, לעומת 1.45 אחוזים.
מעסיקים מס הוסף 65 מיליארד דולר
מעסיקים עם יותר מ -50 עובדים חייבים לספק ביטוח בריאות. אחרת, הם משלמים מס של 2,000 דולר לעובד בכל שנה, אם כל אחד מהם מקבל סובסידיות פדרליות לרכוש ביטוח בריאות. אנשים חייבים לקנות כיסוי או קנס מס נוסף. זה התחיל ב 2015.
חינוך החיסכון של 19 מיליארד דולר
ACA בוטלו סאלי מיי כמתווך ניהול מימון פדרלי הלוואות לסטודנטים. במקום זאת, מחלקת החינוך מקנה לסטודנטים. מאז, סכום ההלוואות בבעלות הממשלה הפדרלית הוכפל פי ארבעה. היו מספיק חיסכון כדי לשפר את תוכנית גרנט פל 36 $ מיליארד דולר.
מרץ 2012 עדכון
במארס 2012 פרסם ה- CBO עדכון שהראה כי ה- ACA יעלה 50 מיליארד דולר פחות ממה שחשב בתחילה. זה בגלל CBO היה מסתכל על 2012-2021, תקופה של 10 שנים כי היה שנתיים מתוך ניתוח ראשוני.
ההכנסות של ACA גדל עם הזמן, עולה על כל עלויות נוספות.
השפעת החלטת בית המשפט העליון
ביום 28 ביוני 2012, בית המשפט העליון אישר את רוב ACA. היא איפשרה למדינות לדחות את הכספים הפדרליים להרחיב את מדיקייד כדי לכלול יותר תושבים בעלי הכנסה נמוכה. כתוצאה מכך, CBO מוערך כי 3 מיליון אנשים פחות יהיה ביטוח. זה הציל $ 84 מיליארד דולר בין 2012 ו 2022.
לקבלת מידע נוסף על מי באמת משלם עבור Obamacare, לראות את הספר שלי Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .