ה - EOB מספק פרטים על תביעה לביטוח רפואי שעובדה ומסביר מהו החלק ששולם לרופא ואיזה חלק מהתשלום, אם בכלל, הוא באחריות החולה. EOB אינו הצעת חוק. כל חלק של הוצאות רפואיות לא מכוסה על ידי חברת הביטוח, כגון השתתפות עצמית או שיתוף לשלם, יחויב על ידי ספק ויש לשלם ישירות לספק.
EOB לפעמים יכול להיות קשה להבין עשוי לדרוש שיחה לחברת הביטוח לשאול שאלות ממוקדות על ההצהרה הטבות.
מתי לצפות EOB
בכל פעם השירותים ניתנים, רופאים, רופאי שיניים, ואנשי מקצוע רפואיים אחרים יגיש תביעות לחברות הביטוח של החולים לקבל תשלום. בתורו, חברות הביטוח ישלחו EOBs לחולים כדי ליידע אותם על תביעות שהוגשו, כמה הוא להיות מכוסה על ידי חברת הביטוח, וכמה החולה חייב.
ספקי ביטוח רבים, כמו Blue Cross Blue Shield, יהיו מדגם EOBs זמין באתרי האינטרנט שלהם. זוהי דרך טובה עבור חולים כדי להכיר את מה EOBs להיראות וכיצד להבין את המידע המוצג.
כמה שאלות ייתכן שיהיה לגבי EOB
אם אתה לא מבין למה אתה חייב כסף או פשוט מתקשים לקרוא את EOB, להתקשר לחברת הביטוח שלך או / ספק שירותי הבריאות שלך.
אם אתה חייב כסף, לשאול את חברת הביטוח אם זה התשלום יהיה לשים לעבר שלך מחוץ בכיס deductible.
ייתכן שיהיה צורך בהבהרה על חיובים עבור שירותים מסוימים שניתנו. אתה יכול לשאול את הרופא כדי להסביר את השירותים ואת החיובים עבור כל אחד.
אם אתה חושב שחויבת בטעות, בקש מהמטפל לעבור את כל ה - EOB, שורה אחר שורה, כדי לראות אם אירעה טעות.
הימנע overpaying חשבונות רפואיים
EOB יכול לעזור לך להימנע משלמים יותר ממה שאתה צריך לטיפול רפואי. תסתכל על EOB כאשר היא מגיעה בדואר ולהשוות אותו לחשבונות הרפואיים שלך כדי לוודא שאתה משלם את ספק הבריאות את הסכום הנכון. אם אתה מוצא שגיאה על הצעת חוק מרופא או ספק שירותי בריאות אחרים, התקשר חברת הביטוח שלך כדי לטפל בשגיאת החיוב.
הבטחת הטבות ביטוח
בדיוק כמו ספקי שירותי בריאות יכול לעשות שגיאות החיוב, שגיאות קידוד יכול להתרחש כאשר חברות הביטוח תהליך EOBs. אם אתה לא מבין משהו על EOB שלך או שאתה חושב פוליסת הביטוח שלך מכסה הוצאה שלא שולם, להתקשר לחברת הביטוח שלך להסבר או לקבל את התועלת הנסקרת.
מעקב אחר EOBs Online
למבוטחים עם רוב חברות הביטוח יש כיום גישה מקוונת לחשבונות שלהם, וזה כולל לעתים קרובות גישה דיגיטלית ל- EOBs. אם עדיין אין לך גישה מקוונת לחשבונך, בדוק עם חברת הביטוח שלך כיצד לקבל גישה לאינטרנט. ברגע שיש לך חשבון מקוון, לבדוק כדי לראות מה האפשרויות המבטח שלך מציע לגבי גישה דיגיטלית. רוב יאפשר לך להירשם התראות דוא"ל כאשר EOBs זמינים, המאפשר לך להציג אותם מיד מבלי לחכות להם להגיע לתיבת הדואר שלך.